5 Säulen

Oberflächenphänomen und Tiefenstruktur

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1. Einführung
Ich erlebe in der täglichen Arbeit meist Menschen, welche mit einem deutlichen "Problem" / Symptom in die TherapieBeratungs-Praxis kommen. "Probleme" und Symptome stören uns, und zeigen, dass etwas nicht "stimmt"... Sie liegen an der "Oberfläche" und fallen auf / stören.

Diese "Probleme" und Symptome, wie z.B.

- Schüchternheit, Angst und Erröten vor Menschen
- Schlagen und gewalttätig reagieren
- Drogen konsumieren
- sexuelle Probleme
- "binge eating", Essen und dann erbrechen, sich aushungern
- keinen Antrieb haben und alles sinnlos finden
- Schlafstörungen
- Stottern

sind "Oberflächenphänomene".

Unter diesen"Oberflächenphänomenen" / "Symptomen" können aber sehr verschiedene Ursachen ("Tiefenstruktur") liegen.

Wenn unter diesem "Oberflächenphänomen" (nehmen wir z.B. Schüchternheit, Angst, vor Menschen zu reden) z.B. ein traumatisches Erlebnis liegt, können wir zwar mit einem "Angreifen" auf's "Oberflächenphänomen" mit "Rede-Training" / "Rhetorik-Kursen" und "Verhaltenstrainings" ein "Rede-Zombie" oder einen aalglatten "Autoverkäufer" züchten, doch wir erreichen definitiv nicht, dass dieser Mensch entspannt, mit guten Selbstwertgefühl vor Menschen steht, und gelassen, lebendig und "echt" mit einem "Ich bin OK-Gefühl" vor Menschen redet...

Stottern z.b. ist quasi eine „Sammeldiagnose für ein Oberflächenphänomen unterschiedlichster Ätiologien".
Und: Nicht jedes "Stottern" jeder Ätiologie ( = Herkunft / eben Tiefenstruktur) kann / sollte mit "Training" therapiert werden.
Auch hier gilt: Wir "können wir zwar mit einem "Angriff" auf's "Oberflächenphänomen", z.B. mit "Rede-Training" / "Rhetorik-Kursen", "Verhaltenstrainings" und weiteren "Trainings" ein "Nicht-Stotttter-Zombie" züchten, doch wir erreichen definitiv nicht, dass dieser Mensch entspannt, mit guten Selbstwertgefühl vor Menschen steht, und gelassen, lebendig und "echt" mit einem "Ich bin OK-Gefühl" vor Menschen redet...

Manche Störungen können sehr wohl (oder müssen sogar, zumindest als ersten Schritt) beim Oberflächenphänomen angegangen werden. Bei anderen "Störungen" ist es wichtig, NICHT beim Oberflächenphänomen anzusetzen.

2. Wann beim Oberflächenphänomen ansetzen, und wann eher nicht? ("MUSS", "KANN", "eher NICHT" sowie "NICHT bis KUNSTFEHLER")

a. MUSS

SYMPTOM / OBERFLÄCHENPHÄNOMEN "Angriff auf das Oberflächenphänomen"

Drogenkonsum (gewisse Arten von Drogenkonsum mit hoher und akuter Selbst- oder Fremdschädigungsgefahr)
- Mittelkonsum verhindern durch Entzug

Interventionen zum Schutz von möglichen Opfern

Substitution

Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur

Gewalttätigkeit Bei Fremdschädigung(sgefahr) ist klar, dass mögliche Opfer zuerst umgehend geschützt werden müssen.

Interventionen zum Schutz von möglichen Opfern

Wenn Einsicht fehlt, Zwangsmassnahmen !

Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur

sexuelles Übergreifen
Bei Fremdschädigung(sgefahr) ist klar, dass mögliche Opfer zuerst umgehend geschützt werden müssen.
(Es geht nicht an, z.B. mit einem Vater, welcher sexuelle Übergriffe auf seine Kinder macht, an der Tiefenstruktrur seines Problems zu arbeiten, bevor seine Kinder geschützt sind.)

Interventionen zum Schutz von möglichen Opfern

Wenn Einsicht fehlt, Zwangsmassnahmen !

Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur

stark selbstschädigendes / -verletzendes Verhalten
stark selbstschädigendes Verhalten vorübergehend verunmöglichen

allenfalls Zwangsmassnahmen !

Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur

b. "KANN"

SYMPTOM / OBERFLÄCHENPHÄNOMEN

selbstschädigendes / -verletzendes Verhalten

selbstschädigendes Verhalten vorübergehend verunmöglichen

c. "eher NICHT"

SYMPTOM / OBERFLÄCHENPHÄNOMEN

Bei unbearbeiteten chronifizierten traumatische Erlebnisse im Hintergrund

d. "Nicht" bis "Kunstfehler"

SYMPTOM / OBERFLÄCHENPHÄNOMEN

Bei unbearbeiteten akuten traumatischen Erlebnisse im Hintergrund

Schlafstörungen Bei unbearbeiteten akuten traumatischen Erlebnisse im Hintergrund
- keine Schlafmedikation ! (vor allem nicht Benzodiazepine)

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Drogenkonsum (gewisse Arten von Drogenkonsum mit hoher und akuter Selbst- oder Fremdschädigungsgefahr)	- Mittelkonsum verhindern durch Entzug Interventionen zum Schutz von möglichen Opfern Substitution Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur
Gewalttätigkeit	Bei Fremdschädigung(sgefahr) ist klar, dass mögliche Opfer zuerst umgehend geschützt werden müssen. Interventionen zum Schutz von möglichen Opfern Wenn Einsicht fehlt, Zwangsmassnahmen ! Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur


sexuelles Übergreifen	Bei Fremdschädigung(sgefahr) ist klar, dass mögliche Opfer zuerst umgehend geschützt werden müssen. (Es geht nicht an, z.B. mit einem Vater, welcher sexuelle Übergriffe auf seine Kinder macht, an der Tiefenstruktrur seines Problems zu arbeiten, bevor seine Kinder geschützt sind.) Interventionen zum Schutz von möglichen Opfern Wenn Einsicht fehlt, Zwangsmassnahmen ! Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur
stark selbstschädigendes / -verletzendes Verhalten	stark selbstschädigendes Verhalten vorübergehend verunmöglichen allenfalls Zwangsmassnahmen ! Sensibilisierung und Training vor Angehen der Tiefenstruktur

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selbstschädigendes / -verletzendes Verhalten	selbstschädigendes Verhalten vorübergehend verunmöglichen

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Schlafstörungen	Bei unbearbeiteten akuten traumatischen Erlebnisse im Hintergrund - keine Schlafmedikation ! (vor allem nicht Benzodiazepine)